歯周病治療について

Q１　歯ぐきから血が出るのはどういう状態ですか？

A１　歯ぐきが腫れていたり、歯周病になっているサインかもしれません。歯と歯ぐきの境目に残った「歯の汚れ（プラーク）」の中の菌が原因で、歯ぐきに炎症が起きている状態です。早めにチェックしましょう。

Q２　歯周病はお口の中だけでなく、体に悪い影響はありますか？

A２　はい、あります。歯周病の菌が血管に入り込み、心臓の病気や脳卒中、糖尿病など、全身の健康に影響を与えることがわかっています。お口のケアは、全身の健康を守ることにつながります。

Q3　歯周病の治療は痛いですか？

A3　こもれび歯科・小児歯科では、治療の痛みをできる限り少なくする工夫をしています。歯の汚れや歯石を取る治療が中心ですが、もし歯ぐきの奥の治療が必要な場合でも、麻酔をしっかり行い、痛みに配慮して進めますので、ご安心ください。

Q4　歯周病は治りますか？

A4　進行を食い止め、健康な状態を維持することは可能です。大切なのは、ご自宅での丁寧な歯磨きと、歯科医院での「歯石とり」や「クリーニング」を定期的に行うことです。　

歯周病や虫歯の原因は歯垢（プラーク）に含まれる細菌です。

歯垢（プラーク）が形成されやすい原因としては、

・歯磨きが不十分である。

・唾液の分泌量が少なく細菌を洗い流す能力（自浄作用）が低下している。

・粘着性や糖分を多く含む食べ物や飲み物を摂取している。

・口呼吸により口の中が乾きやすくなっている。　

などがあげられます。

これらの原因によって、細菌が繁殖し、歯周病や虫歯を引き起こします。

さらに歯周病を悪化させる因子として

・口呼吸や歯ぎしりなどの悪い習慣

・喫煙

・糖尿病などの全身の病気

・ストレス

・歯並びの状態や合わなくなった被せ物

があります。

特に歯周病菌は様々な全身疾患を引き起こすリスクを高めるといわれています。

歯周病菌由来の毒性物質が歯肉の血管から血液をとおして全身に回り、悪影響を及ぼすためです。

具体的には

・脳血管疾患、心疾患

・誤嚥性肺炎

・早産・低体重児出産

・糖尿病

・認知症

に影響するといわれています。

歯周病を予防することで、これら全身の疾患を予防することにもつながります。定期的に歯科医院を受診し、口腔内のケアを受けるようにしてください。

前回の記事で歯周病について書きましたが、今回はその治療についてお話ししたいと思います。

　歯周病の原因は、歯に付着した細菌の塊である「プラーク」です。そのプラークを取り除かなければ、歯周病の進行を食い止めることはできません。そこで重要になってくるのが、患者さん自身が行う「セルフ・ケア（ブラッシング）」です。

　しかし、どんなにブラッシングが上手な人でもセルフ・ケアだけではすべてのプラークを取り除くことはできません。そして、プラークは２，３日すると唾液の成分によって石灰化（せっかいか）し、「歯石」と呼ばれる歯ブラシでは取り除けない物質へと変化します。歯石の表面はざらざらしているため、次のプラークが付着しやすくなり、さらなる歯石形成を生み、悪循環が起こってしまいます。

　この歯石を取り除くのが、歯科医院で行う「プロフェッショナル・ケア」です。スケーラーと呼ばれる専用の器具で歯石を除去していきます。

スケーラーには、機械を使う超音波スケーラーと、手動のハンドスケーラーがあり、超音波スケーラーで全体的に歯石を除去した後、ハンドスケーラーで歯と歯の間などの細かい部分の歯石を除去します。

　歯周病が進行している場合、歯の根元深くまで歯石がついていることがあります。その場合、一度の処置ではすべての歯石を取り除くことができないため、一度歯石除去をした後、歯茎が引き締まってから再度歯石とりを行います。

　ただ、より歯周病が進行していた場合、ここまでのやり方ではとりきれない歯石も存在します。その場合には「歯周外科」と呼ばれる治療法を選択します。

　麻酔をしたうえで、歯ぐきを切開して、普段は見えない歯の根の部分を目で見える状態にして、歯石や炎症を起こした歯ぐきをきれいにしていく方法です。

　もちろん歯周病の人全員がこの歯周外科まで必要なわけではありませんので、まずはご自身の状態を検査してみましょう。